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Effets et sécurité des procédures du ballon gastrique

Publié le: 18 août 2023

Sommaire

Effets et sécurité des procédures du ballon gastrique

Introduction

L’obésité est devenue un fléau mondial et constitue une préoccupation majeure pour la santé publique dans le monde entier [1]. Avec une augmentation constante du nombre de personnes atteintes d’obésité, la recherche de solutions efficaces et sûres pour la perte de poids n’a jamais été aussi cruciale. La procédure du ballon gastrique est une intervention non chirurgicale qui a gagné en popularité [2].

Ce médicament, placé temporairement dans l’estomac pour limiter l’apport alimentaire et favoriser la sensation de satiété, a démontré son efficacité en matière de perte de poids à court terme. Cependant, les effets et la sécurité à long terme de cette procédure suscitent un intérêt croissant chez les patients et les professionnels de la santé [3].

Le concept du ballon gastrique et ses effets sur le poids et la santé des patients à long terme, ainsi que les risques associés à la procédure. Pour fournir une analyse complète et équilibrée, nous examinerons des témoignages de patients et des études cliniques récentes. Afin de comparer les avantages et les inconvénients du ballon gastrique à d’autres interventions bariatriques, telles que le bypass gastrique et la sleeve gastrique, nous examinerons également ces deux méthodes [4].

L’objectif est d’informer le grand public, les patients et les professionnels de la santé sur les effets de l’utilisation du ballon gastrique dans le traitement de l’obésité. La recherche d’un mode de vie plus sain et d’une meilleure santé globale continue, il est donc essentiel de comprendre pleinement les ressources disponibles [5].

Les effets du processus du ballon gastrique

La perte de poids non chirurgicale par ballon gastrique est devenue de plus en plus courante [6]. Le ballon gastrique est un processus relativement simple et généralement effectué en ambulatoire, ce qui signifie que le patient peut rentrer chez lui le jour de la procédure.

Un endoscope, un long tube muni d’une caméra à son extrémité, est utilisé pour insérer un ballon gastrique dans l’estomac à travers la bouche. Lorsque le ballon est introduit dans l’estomac, il est rempli de sérum physiologique ou d’air, ce qui lui permet de prendre de l’espace, ce qui entraîne une diminution de la consommation de nourriture [7]. Le ballon gastrique doit rester en place pendant environ six mois avant d’être retiré.

Ce n’est pas seulement l’insertion du ballon qui compte, mais l’engagement du patient à changer son style de vie. Il est fréquent que la procédure soit accompagnée d’un programme de soutien qui comprend des conseils sur la nutrition et l’exercice. Ces programmes visent à aider les patients à adopter des habitudes de vie plus saines, ce qui les aidera à perdre du poids plus longtemps [8].

Les effets sur changement de mode de vie

La réussite à long terme de la procédure du ballon gastrique dépend en grande partie de la volonté du patient de suivre ces changements de style de vie. Il est peu probable que le patient reprenne son poids perdu une fois le ballon retiré sans ces ajustements [9].

A noter que la procédure de ballon gastrique est généralement réservée aux patients atteints d’obésité modérée à sévère et ayant un indice de masse corporelle (IMC) supérieur à 30. De plus, pour les patients qui ne sont pas de bons candidats pour d’autres types de chirurgie bariatrique ou pour ceux qui préfèrent une méthode non chirurgicale pour perdre du poids, cette intervention peut être une option [10].

En somme, le ballon gastrique est un outil efficace pour la perte de poids à court terme, mais son efficacité à long terme dépend en grande partie de l’engagement du patient à adopter et à maintenir un style de vie sain.

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Les effets à long terme du ballon gastrique

Les cliniciens et les patients sont très préoccupés par l’évaluation des effets à long terme du ballon gastrique. Il a été démontré que cette méthode était efficace pour perdre du poids à court terme, mais il n’y a pas beaucoup de données sur les résultats à long terme [11].

Selon des études, une perte de poids significative a été observée six mois après l’insertion du ballon gastrique, qui est le moment où le ballon gastrique est généralement retiré. La question reste cependant de savoir si ces résultats peuvent être conservés à long terme. La plupart des patients dans une étude de suivi menée deux ans après le retrait du ballon ont perdu du poids, mais leur poids moyen est resté inférieur à celui qu’ils avaient atteint au début [12].

Le ballon gastrique a également aidé les comorbidités associées à l’obésité. Il a été observé que les paramètres métaboliques, tels que la pression artérielle et le diabète, étaient améliorés [13]. Ces améliorations sont souvent associées à la perte de poids elle-même, qui peut diminuer si le poids est repris.

Les effets sur la qualité de vie et la santé mentale

L’évaluation des effets à long terme du ballon gastrique a également pris en compte la qualité de vie des patients. La pose d’un ballon gastrique améliore la qualité de vie de nombreux patients en raison de la perte de poids et des améliorations de la santé qui l’accompagnent. Avec le temps, ces améliorations peuvent s’atténuer, en particulier si le poids est repris [14].

La perte de poids après le retrait du ballon gastrique est courante et souvent associée à une régression des améliorations de la santé obtenues. Le retour aux habitudes alimentaires antérieures, la diminution de l’activité physique et l’absence de suivi postopératoire sont tous des facteurs qui contribuent à la reprise de poids [15].Si le ballon gastrique peut entraîner une perte de poids significative et des améliorations de la santé à court terme, les données actuelles indiquent que ces avantages peuvent s’estomper au fil du temps, surtout si le patient ne parvient pas à maintenir les changements de mode de vie nécessaires.

Les effets de la sécurité de la procédure du ballon gastrique

La sécurité du patient est cruciale lors de toute intervention médicale. Heureusement, la procédure de ballon gastrique est considérée comme sûre et a peu de complications graves [16].

La majorité des complications liées au ballon gastrique sont légères et temporaires, survenant généralement peu de temps après son implantation. Les nausées, les vomissements, les douleurs abdominales et un reflux gastro-œsophagien sont quelques-unes des complications potentielles. Les effets indésirables peuvent généralement être traités par des médicaments et se résorbent progressivement [17].

Des complications plus graves peuvent survenir, bien qu’elles soient rares. Ces complications peuvent inclure une perforation gastrique, une obstruction intestinale causée par la migration du ballon et rarement une perforation œsophagienne. Ces complications peuvent nécessiter une intervention chirurgicale et peuvent même être mortelles dans de rares cas [18].

Présentation des effets des mesures prises pour minimiser les risques

Le suivi post-procédural et la préparation pré-procédurale sont essentiels pour réduire le risque de complications. Les éléments clés de la sécurité d’une procédure de ballon gastrique sont le choix des patients appropriés pour la procédure, l’évaluation préopératoire soigneuse, le suivi postopératoire régulier et l’éducation des patients sur les signes et symptômes des complications potentielles [19].

La procédure du ballon gastrique est généralement considérée comme une option sûre et efficace pour les patients obèses qui n’ont pas réussi à perdre du poids par des méthodes non chirurgicales ou qui ne sont pas de bons candidats pour d’autres types de chirurgie bariatrique. Bien que la procédure comporte certains risques, elle est généralement considérée comme une option sûre et efficace. Il est essentiel que les patients comprennent les risques potentiels avant de prendre une décision, comme pour toute intervention médicale [20].

Études de cas et Témoignages

Les témoignages des patients et les études de cas cliniques fournissent des informations utiles sur la sécurité et les effets à long terme de la procédure de ballon gastrique. Les récits personnels des patients peuvent aider à contextualiser les données scientifiques et à mettre en évidence les expériences individuelles des patients qui ont subi cette intervention.

Des perspectives sur les effets fourni par les patient

Un patient de 35 ans avec un IMC de 40 a bénéficié d’une pose de ballon gastrique dans une étude de cas publiée en 2020 [21]. En six mois après la procédure, il a signalé une perte de poids importante, passant d’un poids de 120 kg à 90 kg. Il a suivi un régime alimentaire et un plan d’exercice recommandés par un nutritionniste après le retrait du ballon. Le patient a maintenu son nouveau poids pendant deux ans et a rapporté une amélioration de sa qualité de vie.

Une femme de 42 ans qui a lutté contre l’obésité pendant de nombreuses années a opté pour une procédure de ballon gastrique [22]. Elle a connu des nausées et des vomissements pendant quelques semaines après l’insertion du ballon, mais ces symptômes ont finalement disparu. En six mois, elle a perdu trente kilos et a signalé une amélioration significative de ses comorbidités liées à l’obésité, telles que le diabète de type 2 et l’hypertension. Malheureusement, elle a repris une partie du poids perdu après le retrait du ballon, soulignant l’importance d’un suivi et d’un soutien continus pour la modification du mode de vie après la procédure.

Bien que ces preuves soient encourageantes, elles ne remplacent pas les données scientifiques. De plus, les expériences des patients après une procédure de ballon gastrique peuvent varier considérablement en fonction de divers facteurs, tels que leur engagement à changer leur mode de vie et leur état de santé général

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Comparaison des effets avec d'autres interventions de perte de poids

L’une des nombreuses méthodes de perte de poids disponibles pour les patients obèses est la procédure du ballon gastrique. D’autres options comprennent des changements de mode de vie, des médicaments et d’autres types de chirurgie bariatrique, comme la gastrectomie en manchon et le bypass gastrique.

La chirurgie du ballon gastrique peut permettre une perte de poids plus rapide et plus significative que les changements de mode de vie seul, tels que le régime et l’exercice [23]. Le ballon gastrique n’est pas destiné à remplacer des changements de mode de vie. Après le retrait du ballon, un régime alimentaire sain et une activité physique régulière sont essentiels pour maintenir la perte de poids à long terme.

Effets et comparaisons des interventions pour la perte de poids

En ce qui concerne les médicaments pour la perte de poids, ils peuvent être efficaces pour certains patients, mais ils peuvent également avoir des effets secondaires indésirables et ne sont généralement pas recommandés pour une utilisation à long terme [24]. De plus, la perte de poids obtenue à la suite d’une procédure de ballon gastrique est généralement moins importante que celle obtenue à la seule suite de l’utilisation de médicaments.

Enfin, la procédure de ballon gastrique a l’avantage d’être moins invasive et réversible que d’autres types de chirurgie bariatrique. Cependant, la perte de poids à long terme avec le ballon gastrique peut être moins importante qu’avec des interventions chirurgicales plus radicales comme la gastrectomie en manchon ou le bypass gastrique [25]. De plus, ces interventions chirurgicales peuvent également apporter des bénéfices supplémentaires en termes d’amélioration ou de résolution de comorbidités liées à l’obésité, telles que le diabète de type 2.

Pour résumer, il n’y a pas de « meilleure » méthode de perte de poids disponible pour tous les patients. Le choix de la méthode dépendra des besoins du patient, de son état de santé général, de ses objectifs de perte de poids et de sa volonté de changer son mode de vie à long terme.

Conclusion

Le ballon gastrique s’est avéré être une méthode efficace pour induire une perte de poids significative, en particulier chez les patients qui ne répondent pas aux changements de mode de vie seuls ou qui ne sont pas de bons candidats pour une intervention chirurgicale plus invasive [23,25]. Les témoignages des patients et les études de cas montrent que la procédure améliore la qualité de vie et la santé générale des patients [21,22].

L’efficacité à long terme de cette procédure dépend principalement du maintien des changements de mode de vie après le retrait du ballon. Comparée à d’autres interventions bariatriques, la procédure de ballon gastrique présente un faible taux de complications graves, ce qui la rend très sûre [20]. Cependant, des effets indésirables tels que des nausées, des vomissements et du mal au ventre peuvent survenir.

Le ballon gastrique doit être inclus dans une approche intégrée de la gestion de l’obésité, qui devrait également inclure des modifications diététiques, une activité physique régulière et un soutien psychologique. En discutant des avantages et des inconvénients de l’utilisation du ballon gastrique par rapport à d’autres méthodes de perte de poids, le patient et son équipe de soins de santé devraient prendre une décision complète [24,25].

Comme toujours, plus de recherches sont nécessaires pour trouver les meilleurs candidats pour la procédure de ballon gastrique et pour maximiser son efficacité à long terme. Par exemple, créer des programmes de soutien plus efficaces pour aider les patients à adopter des changements de mode de vie après le retrait du ballon pourrait améliorer les résultats à long terme.

Pour résumer, le ballon gastrique est une option prometteuse pour la gestion de l’obésité avec de nombreux avantages. Cependant, comme toute intervention, elle doit être attentivement examinée et individualisée pour chaque patient, en fonction de ses besoins uniques, de son état de santé et de sa motivation à changer son mode de vie. Il est évident que l’engagement du patient à un mode de vie saine est crucial pour maximiser les avantages à long terme de cette procédure.

Sources

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  2. ASGE Bariatric Endoscopy Task Force et al. (2015). ASGE Bariatric Endoscopy Task Force systematic review and meta-analysis assessing the ASGE PIVI thresholds for adopting endoscopic bariatric therapies. Gastrointestinal Endoscopy, 82(3), 425–438.e5. 
  3. Ponce, J., Quebbemann, B. B., & Patterson, E. J. (2013). Prospective, randomized, multicenter study evaluating safety and efficacy of intragastric dual-balloon in obesity. Surgery for Obesity and Related Diseases, 9(2), 290–295.
  4. Imaz, I., Martínez-Cervell, C., García-Alvarez, E. E., Sendra-Gutiérrez, J. M., & González-Enríquez, J. (2008). Safety and effectiveness of the intragastric balloon for obesity. A meta-analysis. Obesity Surgery, 18(7), 841–846
  5. Elbanna, H., Ghnnam, W., Negm, A., Youssef, T., Emile, S., El Metwally, T., … & Elalfy, K. (2017). Impact of the patient’s body mass index on the efficacy and complications of intragastric balloon placement. A systematic review and meta-analysis. International Journal of Surgery, 41, 60–74.
  6. Ganesh, R., Rao, A. D., & Baladas, H. G. (2017). The BioEnterics Intragastric Balloon (BIB) as a treatment for obesity: poor results in Asian patients. Singapore medical journal, 48(3), 227-231.
  7. Genco, A., Bruni, T., Doldi, S. B., Forestieri, P., Marino, M., Busetto, L., … & Pecchioli, L. (2005). BioEnterics Intragastric Balloon: The Italian Experience with 2,515 Patients. Obesity Surgery, 15(8), 1161-1164.
  8. Yumuk, V., Tsigos, C., Fried, M., Schindler, K., Busetto, L., Micic, D., & Toplak, H. (2015). European Guidelines for Obesity Management in Adults. Obesity Facts, 8(6), 402-424.
  9. Sullivan, S., Swain, J. M., Woodman, G., Antonetti, M., De La Cruz-Munoz, N., Jonnalagadda, S. S., … & le Roux, C. W. (2017). The Obalon swallowable 6-month balloon system is more effective than moderate intensity lifestyle therapy alone: results from a 6-month randomized sham controlled trial. Surgery for Obesity and Related Diseases, 13(5), 894-901. 
  10. Nikolic, M., Mirosevic, G., Ljubicic, N., Boban, M., Supanc, V., Bekavac-Beslin, M., … & Duvnjak, M. (2013). The effect of the intragastric balloon on plasma ghrelin, leptin, and adiponectin levels in patients with morbid obesity. Journal of endocrinological investigation, 32(7), 569-574.
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  18. Mion, F., Ibrahim, M., Marjoux, S., Ponchon, T., Dugardeyn, S., Roman, S., … & Pioche, M. (2017). Swallowable Obalon® gastric balloons as an aid for weight loss: a pilot feasibility study. Obesity surgery, 27(5), 1136-1143.
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  20. Herve, J., Wahlen, C. H., Schaeken, A., Dallemagne, B., Dewandre, J. M., Markiewicz, S., & Monami, B. (2005). What becomes of patients one year after the intragastric balloon has been removed?. Obesity surgery, 15(6), 864-870.
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